Le prolapsus n'est pas toujours facile à aborder ou à admettre, mais il peut avoir un impact considérable sur votre qualité de vie.
Avez-vous déjà senti ou vu une grosseur ou quelque chose qui « descend » et qui fait saillie de votre vagin ? Ou ressenti une sensation de pesanteur ou de tiraillement dans le vagin ? Avez-vous des difficultés à vider votre vessie ou vos intestins ? Ou souffrez-vous d’une faible production d’urine, de douleurs lombaires, de problèmes sexuels (douleurs ou diminution de la sensibilité) et/ou d’infections urinaires récurrentes ?
Ce sont là des signes et symptômes courants d'un diagnostic clinique appelé « prolapsus ».
Qu'est-ce que c'est?
Le prolapsus se définit comme un affaiblissement des tissus de soutien / parois vaginales, permettant aux organes internes (vessie, intestin, utérus) de faire saillie dans la cavité vaginale.
Les symptômes d'un prolapsus incluent une sensation de pesanteur, de pression, de gonflement ou de protrusion dans le vagin. Ces symptômes s'aggravent souvent en fin de journée. Il existe différents degrés et types de prolapsus ; un examen approfondi est donc indispensable.
Le prolapsus peut être la conséquence d'une ou plusieurs causes, notamment une lésion lors de l'accouchement, des facteurs génétiques, le vieillissement et des efforts de poussée chroniques associés à la constipation.
Peut-il s'améliorer ?
Oui ! Dans la plupart des cas, il est possible d'améliorer vos symptômes par des méthodes non invasives.
Le prolapsus peut être la conséquence d'un étirement excessif et d'un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, tout comme un ressort trop étiré.
Les muscles de votre plancher pelvien sont censés soutenir vos organes pelviens ; s’ils sont affaiblis, ce soutien l’est également. Lorsque ce soutien s’affaiblit, par étirement ou déchirure, les parois et/ou l’utérus peuvent descendre vers l’ouverture vaginale. Si le prolapsus s’aggrave, les parois ou l’utérus peuvent faire saillie à travers l’ouverture, formant ainsi une protubérance vaginale.
Trois mois d'entraînement des muscles du plancher pelvien suffisent pour réduire la gravité d'un prolapsus vaginal léger à modéré. Même si vos symptômes de prolapsus ne s'améliorent que légèrement, évitant ainsi une intervention chirurgicale, les exercices de renforcement du plancher pelvien vous apporteront des bienfaits en prévenant les récidives.
Que puis-je faire pour améliorer mes symptômes ?
- Entraîner les muscles du plancher pelvien et les muscles de soutien pour augmenter le soutien.
- Modifiez votre mode de vie : évitez les efforts excessifs liés à la constipation, le port de charges lourdes et les exercices physiques inadaptés.
- Consultez un médecin – faites-vous examiner minutieusement pour comprendre le degré de prolapsus, déterminer si vous avez besoin d'un dispositif de soutien (par exemple un pessaire) et obtenir un plan de traitement personnalisé.
Comment le Pilates peut-il aider ?
Il a été prouvé que la méthode Pilates contribue à la gestion, à la réduction et à la minimisation du prolapsus.
Les exercices de Pilates ciblent spécifiquement les muscles nécessaires au renforcement et au soutien des organes pelviens. Les programmes spécifiques au prolapsus se concentrent sur la manière de solliciter les muscles profonds de façon sûre et efficace, en insistant particulièrement sur la détente des muscles du plancher pelvien, tout en évitant l'augmentation de la pression intra-abdominale. Ces exercices vous procureront un sentiment de force et de confiance en vous, et contribueront à atténuer les signes et symptômes du prolapsus.
Nous avons collaboré avec Chloé Lorback, physiothérapeute spécialisée en santé féminine et instructrice de Pilates, afin de vous proposer une série de programmes adaptés aux femmes souffrant de prolapsus. Titulaire d'une maîtrise en rééducation périnéale, Chloé s'intéresse particulièrement à la création d'options d'exercices sécuritaires pour les femmes à tous les âges (notamment pendant la grossesse, après l'accouchement et à la ménopause).
Rendez-vous ici pour consulter notre série sur le prolapsus, disponible dès maintenant, sur l'application Your Reformer.
Références
1 DeLancey J, Morgan D, Fenner D, et al. (2007) Comparaison des défauts et de la fonction du muscle élévateur de l'anus chez les femmes avec et sans prolapsus des organes pelviens. Obstetrics & Gynecology;109:295-302.
2 Brækken, I, Majida M, Engh M, & Bø, K. (2010) L’entraînement des muscles du plancher pelvien peut-il inverser le prolapsus des organes pelviens et réduire les symptômes du prolapsus ? Un essai contrôlé randomisé en aveugle pour l’évaluateur. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 203(2), 170-e1.
3 Hunskaar S, Burgio K, Clark A, et al. (2005) Épidémiologie du POP. Dans : Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A, eds. Incontinence. Plymouth, Royaume-Uni : Health Publication Ltd ; 290-8.